说到日本的胃癌治疗,就不得不提到被称作“诺奖级名医”、日本胃癌开放手术的“标杆”——癌研有明医院院长佐野武。

根据世界卫生组织国际癌症研究机构发布的《2020年全球癌症负担数据》近十几年里,中国胃癌五年生存率仅从20%提升到30%,但日本胃癌的五年生存率已高达80%,日本是如何做到的?有哪些可以学习借鉴之处?近日,佐野武医生接受了《朝日新闻》的采访谈到了这一点。

出生于医学世家的佐野武医生1980年毕业于东京大学医学部医学科,先后在东京大学医学部附属医院第一外科、国立癌症中心中央医院胃外科等任职,2008年开始在癌研有明医院担任消化外科上消化道部长,2012年开始担任消化外科部长,2015年开始担任消化中心主任以及癌研有明医院副院长,2018年开始担任癌研有明医院院长。此外,佐野武医生还曾入选日本全国名医一览推荐的胃癌专家。

在接受日本媒体《朝日新闻》采访时,佐野武医生称呼自己为“D2根治术代言人”。D2根治术指的是“标准手术=胃切除三分之二以上+D2淋巴结清扫(切除)”。这是一项诞生于日本,需要在胃癌手术时充分切除受影响区域的手术。

佐野武医生是日本领先的胃癌剖腹手术专家之一,处理过2000多例D2病例。此外,近年来,佐野武医生一直致力于向外推广D2根治术,使更多患者能够从中获益。

佐野武医生认为,胃癌大国日本的能取得今日的治疗效果,原因之一是标准的D2根治术的广泛推广。“在日本,不到 1% 的人死于手术,但在欧洲和美国,多达 5%-13% 的人死于手术。”这说明D2 的可靠性是显而易见的。

为了能将D2根治术推广到西方,佐野武医生一直在努力。英国外科医生协会有一门课程叫做“D2课程”,学生人数限制在16人。有包括佐野教授在内的10名教授在短时间内进行深入的课程讲授。

“我一直想成为一个可以与世界交流的医生。我之所以选择了胃癌,因为它是日本领先的领域。“最好提供每个人都可以做的技术,而不是开发只有我才能做的先进技术,这样才可以挽救大量患者。”这便是佐野武医生作为医生的理念。

佐野武医生的理念和技术的推广也离不开癌研有明医院的强力支持。据日本厚生劳动省规定的医院指标统计方式(DPC)统计数据显示,在胃部恶性肿瘤手术量方面,作为制定世界胃癌手术标准之一的癌研有明医院,当仁不让连续多年拔得头筹。

癌研有明医院积极推行减少患者负担的治疗。该院一直在致力于普及推广对身体负担更小的腹腔镜手术。与开腹手术相比,腹腔镜手术的切除范围不变,但对腹部创伤小,出血量是开腹手术的1/4以下,同时术后疼痛程度轻,恢复也更快。真正做到为患者的治疗过程“减负”。

此外,癌研有明医院胃外科在2019年1月引入了手术辅助机器人系统达芬奇,与腹腔镜一起,共同为胃癌患者提供更先进、更适合的治疗。而达芬奇手术也是一种对患者而言,创伤更小的手术方式。

“医人也医心”,在接受采访时,佐野武医生表示:“我认为癌症是一种‘治愈’,需要在病人的需求和治疗需要间达到一种整体平衡。我最关心的是病人,我曾给病人留下了一封信,信中我告诉他,“我祈祷你能够安全地完成治疗并从癌症中心“毕业”。

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